ارتباط سرطان‌های گوارشی با نوع تغذیه / سرطان مانعی برای بارداری نیست

به گزارش ایسنا، دکتر محمداسماعیل اکبری، رئیس مرکز تحقیقات سرطان دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در نشستی خبری، اظهار کرد: سرطان، دومین عامل مرگ‌ومیر کشور و بسیاری از نقاط جهان به حساب می‌آید. اگر بیماری‌های قلبی را از عروقی تفکیک کنیم، سرطان به‌عنوان نخستین علت مرگ‌ومیر مطرح می‌شود.

او توضیح داد: بر اساس برآوردهای علمی، ۲۰۰ نوع جدید سرطان تا سال ۲۰۳۰ شناسایی خواهد شد و میزان مرگ‌ومیر ناشی از سرطان در جهان تقریباً دو برابر می‌شود.

اکبری با بیان حدود ۷۰ درصد مرگ‌های ناشی از سرطان در کشورهای در حال توسعه رخ می‌دهد، تصریح کرد: تقریبا نیمی از این موارد مربوط به کشورهای آسیایی است و این موضوع زنگ خطری جدی برای منطقه محسوب می‌شود.

رئیس مرکز تحقیقات سرطان دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی همچنین با اشاره به وضعیت ایران گفت: سالانه حدود ۱۰۰ هزار مورد جدید ابتلا به سرطان در کشور ثبت می‌شود؛ به‌عبارتی می‌توان گفت که به‌طور متوسط هر پنج دقیقه یک نفر در ایران به سرطان مبتلا می‌شود.

وی با بیان اینکه در حال حاضر نزدیک به ۲۰۰ نوع سرطان شناسایی شده است، خاطرنشان کرد: تحقیقات علمی نشان می‌دهد که با تعداد افزایش سرطان‌ها تا سال ۲۰۳۰، آمار سرطان‌ها تقریبا دو برابر می‌شود. به طور مثال، در گذشته فقط از عنوان «سرطان پستان» استفاده می‌شد اما این در حالی است که در حال حاضر ۳۰ نوع سرطان پستان شناسایی شده است.

اکبری درباره شایع‌ترین سرطان‌ها در ایران گفت: سرطان پستان شایع‌ترین سرطان در هر دو جنس مرد و زن است. سرطان‌های پروستات، معده، روده بزرگ، مثانه، ریه، تیروئید، مری و تخمدان نیز جزو سرطان‌های شایع در ایران به حساب می‌آیند.

او درباره شایع‌ترین سرطان‌ها در میان مردان و زنان اظهار کرد: سرطان‌های «پستان» و «پروستات» به ترتیب شایع‌ترین سرطان‌ها در میان زنان و مردان ایرانی به حساب می‌آید. همچنین سرطان «معده» کشنده‌ترین سرطان در هر دو جنس به حساب می‌آید.

رئیس مرکز تحقیقات سرطان با بیان اینکه ابتلا به سرطان با افزایش امید به زندگی در ارتباط است، گفت: سرطان پستان، شایع‌ترین سرطان در میان زنان است؛ همچنین روده بزرگ، تیروئید و معده نیز در رتبه‌های بعدی قرار دارند.

اکبری درباره درمان سرطان پستان گفت: زنان مبتلا به سرطان پستان در 5 سال اول ابتلا، 90 درصد بهبود می‌یابند و 15 سال پس از ابتلا، 75 درصد زنده می‌مانند. این گروه به عنوان افرادی که علاج یافته‌اند در نظر گرفته می‌شوند.

رئیس مرکز تحقیقات سرطان دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی درباره مرگبارترین سرطان‌ها در میان زنان و مردان ایرانی توضیح داد: سرطان معده، شایع‌ترین سرطان‌ در هر دو گروه است. همچنین سرطان ریه و پستان به ترتیب برای مردان و زنان در جایگاه دوم سرطان‌های مرگبار قرار دارد. سرطان تیروئید، سومین سرطان شایع در میان زنان است اما چندان کشنده نیست.

او درباره پراکندگی جغرافیایی سرطان در ایران توضیح داد: بررسی‌ها بیانگر این است که ۱۵۰ نفر از هر ۱۰۰هزار زن و ۱۸۰ نفر از هر ۱۰۰هزار مرد به سرطان مبتلا می‌شوند.

وی درباره بروز سرطان در زنان و مردان ایرانی تصریح کرد: میزان بروز سرطان در زنان و مردان ایرانی به ترتیب ۱۵۰ و ۱۸۰ در هر 100هزار نفر است. ایران جزو کشورهای پررشد از نظر بیماری سرطان است؛ ایران با رشد ۶۷ درصدی تا سال ۱۴۱۴ در رتبه چهل‌وهشتم جهان قرار می‌گیرد و بالاترین میزان رشد سرطان را در سال 2040 در دنیا خواهیم داشت. اگرچه رشد بیماری در کشور زیاد است اما کاهش مرگ ناشی از سرطان را تجربه کرده‌ایم.

رئیس مرکز تحقیقات سرطان درباره توجه به سرطان در ساختار حاکمیتی توضیح داد: به نظر می‌رسد که ساختمار حاکمیتی ما این بیماری را هنوز به خوبی نشناخته، چرا که پرهزینه‌ترین بیماری است و فاصله زیادی بین افراد فقیر و غنی در بروز سرطان نیست.

اکبری با بیان اینکه هزینه‌های درمانی سرطان بسیار زیاد است، گفت: هزینه‌های درمانی سبب می‌شود که افراد مبتلا به سرطان، ۱۳ درصد زیر خط فقر قرار گیرند. درمان سرطان، بالاترین گردش مالی حوزه سلامت در دنیا را از آن خود کرده که بخش زیادی از آن بار مالی نیاز واقعی بیماران نیست. متاسفانه، تجارت دارویی و تشخیصی پیرامون سرطان ایجاد شده و می‌بایست عالمانه با این موارد برخورد کنیم.

رئیس مرکز تحقیقات سرطان با بیان اینکه سرطان هیچ ممانعتی با بارداری ندارد، گفت: هیچ ممانعتی برای بارداری در سرطان وجود ندارد؛ بلکه به بهبود بیماری نیز کمک می‌کند. نکته این است که افراد مبتلا به سرطان می‌بایست در سن باروری قرار داشته باشند؛ به طور مثال، سن ابتلا به سرطان معده ۶۰ تا ۶۵ سال است و افراد در سنین باروری قرار داشته باشند. سرطان پستان، جزو سرطان‌هایی است که افراد در سن باروری قرار دارند. همچنین سرطان‌های تخمدان و رحم نیز تا حدودی شرایط سرطان پستان را دارند.‌

او درباره سقط جنین در زمان ابتلا به سرطان گفت: سقط درمانی در هیچ سرطانی توصیه نمی‌شود و مراکز ما پاسخگوی همه سوالات بیماران هستند. سازمان پزشکی قانونی نیز به نامه‌های ما احترام گذاشت و دستورالعمل‌های ما را به سراسر کشور منعکس کرده است. متاسفانه، مواردی در برخی سمینارها شنیده‌ام که سقط جنین را به غلط تجویز می‌کنند، اما واقعیت علمی این است که بارداری با هیچ نوع سرطان مغایرت ندارد و هیچ آسیبی به مادر یا جنین وارد نمی‌کند. حتی تجربه ما نشان می‌دهد که کودکی که از مادری مبتلا به سرطان به دنیا آمده، سالم است و هیچ مشکلی برای او پیش نمی‌آید.

وی درباره تاثیر شیردهی بر سرطان گفت: بارداری در بیماران سرطانی نه تنها مشکلی ایجاد نمی‌کند بلکه می‌تواند به روند درمان کمک کند. سن بارداری در بیماران سرطانی مهم است؛ بیشترین سن بارداری در بیماران مبتلا به سرطان پستان مشاهده می‌شود. مطالعات ما نشان می‌دهد که شیردهی به مدت دو سال می‌تواند فاکتورهای خطر را کاهش دهد و در مدیریت بیماری موثر باشد.

اکبری گفت: هزینه‌های درمانی و اثرگذاری می‌بایست خیلی روشن باشد؛ هیچ‌اشکالی ندارد که یک بیمار این پرسش «اگر یک میلیارد تومان برای یک دارو خرج می‌کنم، چه چیزی به دست می‌آورم؟» را بپرسد. کشورهای غربی، ماده قانونی برای هزینه‌های درمانی سرطان تعریف کرده‌اند؛ کسانی که کمتر از سه ماه یا شش ماه بقا دارند برای درمان هزینه نمی‌کنند.

وی ادامه داد: ما مکلف شرعی هستیم که برای افراد مبتلا به سرطان کاری انجام دهیم. بررسی‌هایی برای اینکه در ارتباط با افراد مبتلا به سرطان اقداماتی انجام دهیم، داشته‌ایم.

اکبری با اشاره به آمار سرطان‌ها گفت: نوع سرطان‌ها در زنان و مردان متفاوت است؛ سرطان‌های شایع تا ۱۰ سال آینده رو به افزایش است. سرطان‌های پروستات، روده بزرگ، ریه، معده، مثانه، سرطان خون، تیروئید رو به رشد هستند. برخی سرطان‌های گوارشی مانند معده تحت تاثیر سبک زندگی، فقر و نوع تغذیه ایجاد می‌شوند.

وی با بیان اینکه تشخیص زودرس سرطان اهمیت ویژه‌ای دارد، توضیح داد: ما در مرکز تحقیقات سرطان، برنامه‌های تشخیصی و درمانی منظمی برای تقریبا تمام سرطان‌ها تعریف کرده‌ایم تا بتوانیم به مردم خدمت کنیم. حتی سرطان‌های تیروئید که پیش از این بسیار مشکل‌ساز بودند، اکنون با قدرت سونوگرافی و تشخیص زودهنگام قابل مدیریت هستند.

اکبری درباره پراکندگی جغرافیایی سرطان‌ها گفت: سرطان، متاثر از محورهای جغرافیایی و سبک زندگی مردم است. بیشترین موارد سرطان در استان‌های مرکزی، شامل تهران و سمنان و بخش‌هایی از شمال و غرب کشور مشاهده می‌شود. نوع سرطان نیز در مناطق مختلف متفاوت است؛ به طور مثال، سرطان معده در مرکز ایران و سرطان ریه در جنوب کشور شایع‌تر است.

او درباره تاثیر سبک زندگی بر بروز سرطان‌ها توضیح داد: سرطان‌های گوارشی مانند معده و مری، تحت تأثیر سبک زندگی و تغذیه مردم ایجاد می‌شوند. مصرف نمک و برخی مواد غذایی از عوامل مؤثر بر بروز سرطان هستند. مردم با بهبود بهداشت دهان و دندان و اصلاح سبک زندگی می‌توانند تا حدی از بروز سرطان مری پیشگیری کنند.

اکبری درباره مرگ‌میر مرگ ناشی از سرطان‌ها توضیح داد: در گذشته، دو سوم بیماران مبتلا به سرطان جان خود را از دست می‌دادند اما این میزان به یک سوم کاهش یافته است. کاهش مرگ و میر در مقایسه با استاندارد جهانی، وضعیت قابل قبولی است. میانگین کاهش مرگ و میر در ایران حدود یک سوم است و این نشان‌دهنده موفقیت اقدامات پیشگیرانه و درمانی است.

او ادامه داد: تحقیقات ما ۳۰ ساله است و شامل مطالعات بقایی بیماران می‌شود. نتایج نشان می‌دهد که با وجود افزایش مراحل پیشرفته سرطان در بیماران، مرگ و میر کاهش یافته است. به طور مثال، سرطان پستان حتی در مراحل پیشرفته‌تر با موفقیت مدیریت می‌شود.

وی درباره نقش سبک زندگی در بروز سرطان افزود: ۹۸ درصد از سرطان‌ها تحت تأثیر سبک زندگی و تنها ۲ درصد تحت تأثیر ژنتیک هستند. سبک زندگی شامل تغذیه، ورزش، عادات روزمره و کنترل استرس است. حتی در سطح ژنوم، تفاوت بین افراد مختلف جهان بسیار اندک است و عامل اصلی بروز بیماری، رفتارها و شرایط زندگی است.

اکبری ادامه داد: حدود ۳۰ هزار ژن در بدن انسان وجود دارد؛ ۹۹.۹ درصد ژن‌ها بین تمام انسان‌ها مشابه است و اختلافات ژنتیکی بسیار کم است. بنابراین، عامل اصلی بروز سرطان سبک زندگی یعنی تغذیه، فعالیت بدنی، رفتارها، اعتقادات،و شرایط زندگی افراد است. ژن‌ها فقط یک تا ۲ درصد در بروز بیماری‌ها موثر هستند و ۹۸ درصد دیگر وابسته به سبک زندگی و انتخاب‌های فردی است.

وی در مورد درمان‌های نوین خاطرنشان کرد: ما به دنیای درمان‌های نوین وارد شده‌ایم، تلاش می‌کنیم از روش‌های تحقیقاتی و علمی عقب نمانیم. استفاده از تارگت تراپی و درمان‌های نوین، به معنای پایان درمان نیست، بلکه به معنی ارائه خدمات علمی و به‌روز به بیماران است. استرس مزمن، شرایط اقتصادی، فشارهای اجتماعی و سبک زندگی نامناسب، تغییرات ژنومیک ایجاد می‌کند که تأثیر زیادی بر بروز سرطان دارند. حتی رفتارهای روزمره و نگرش‌های افراد می‌توانند باعث تغییراتی شوند که بر سلامت طولانی‌مدت آنها اثرگذار است.

وی درباره شاخص توسعه انسانی و تأثیر آن بر سرطان‌ها گفت: شاخص توسعه انسانی شامل سواد، ثروت و شرایط جغرافیایی است و در بروز انواع سرطان‌ها دخالت دارد. ما نمی‌توانیم صرفا به توصیه‌های بین‌المللی بسنده کنیم؛ بلکه باید بر اساس واقعیت‌های علمی و شرایط ایرانی تصمیم بگیریم.

اکبری درباره نقش ژنتیک و سبک زندگی در بروز سرطان توضیح داد: سبک زندگی با شرایط محیطی، فرهنگ، اعتقادات و جغرافیا متفاوت است. بنابراین نمی‌توانیم دستورات دارویی یا درمانی را صرفا از کشورهای دیگر تقلید کنیم، چرا که سبک زندگی ما با اروپایی‌ها یا آسیای‌میانه متفاوت است. برنامه‌ریزی درمانی و پیشگیری باید بر اساس واقعیت‌های ایرانی باشد.

اکبری درباره تأثیر سن بر بروز سرطان گفت: با افزایش سن و جمعیت، خط رشد سرطان‌ها بیشتر می‌شود. در مردان، سرطان‌هایی مانند پروستات و ریه شایع‌تر است و در زنان، سرطان پستان در سنین جوانی مشاهده می‌شود. توجه به این نکته اهمیت دارد تا بدانیم چه گروه‌هایی در چه سن و شرایطی در معرض سرطان هستند.

رئیس مرکز تحقیقات سرطان دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی درباره تاثیر سیگار و آلاینده‌ها بر سرطان اظهار کرد: سیگار و آلودگی محیطی نقش قابل توجهی در افزایش سرطان‌ها دارند. به طور مثال، در جنوب کشور که مصرف سیگار بیشتر است، سرطان ریه شیوع بیشتری دارد.

 انتهای پیام