احمد نجاتیان در گفتوگو با ایسنا، با بیان اینکه جامعه پرستاری نسبت به چگونگی پرداختهای قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری انتقاداتی وارد کردهاند، اظهار کرد: سازمان نظام پرستاری در ارتباط با چگونگی پرداخت قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری پیشنهاد خود را مطرح کرده است.
ارائه الگوی پیشنهادی به وزارت بهداشت
وی ادامه داد: سازمان نظام پرستاری پیشنهاد داده که هر پرستار بخشی از تعرفهای که ایجاد کرده به صورت مستقیم دریافت کند. پرداخت قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری به روش سازمان نظام پرستاری سبب میشود پرستاران بدانند که تعرفه را برمبنای عملکرد خود دریافت میکنند.
رئیسکل سازمان نظام پرستاری با بیان اینکه پرداخت تعرفهگذاری قانون خدمات پرستاری نباید به صورت یکسان باشد، خاطرنشان کرد: هر پرستار که بیشتر تلاش میکند و بیمار بیشتری را تحت پوشش قرار میدهد یا در بخشهای سختتر ارائه خدمت میکند بر مبنای فرمول پیشنهادی سازمان نظام پرستاری، تعرفه بیشتری دریافت میکند.
ضرورت شفافیت مالی پرداختهای تعرفهگذاری
نجاتیان با اشاره به ضرورت و اهمیت «شفافیت مالی» پرداختهای قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری بیان کرد: الگوی کنونی پرداخت تعرفهگذاری خدمات پرستاری به نحوی است که تمام منابع به «سبد پرستاری» وارد میشود و نحوه توزیع منابع مشخص نیست. نحوه توزیع منابع در میان بیمارستانها با عملکرد مشابه به نحوی است که به نظر میرسد شفافیت در ارتباط با پرداختیها وجود ندارد.
ضرورت افزایش ۱.۵ تا ۲ برابری پرداختهای تعرفههای پرستاری
وی افزود: فرمول پیشنهادی خود را به صورت آزمایشی در چند بیمارستان اجرا کردهایم. اگر سازمان نظام پرستاری با وزارت بهداشت در ارتباط با نحوه پرداخت قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری به توافق برسد، بسیاری از نگرانیهای پرستاران رفع میشود. بر این باور هستم میزان پرداختیها ۱.۵ تا ۲ برابر افزایش یابد.
نجاتیان با بیان اینکه کارگروههای بررسی فرمول پرداخت تعرفهگذاری خدمات پرستاری طی هفته آتی در وزارت بهداشت تشکیل میشود، توضیح داد: سازمان نظام پرستاری در کارگروههای بررسی پرداخت تعرفهگذاری حضور جدی دارد و امیدواریم به نتایج خوبی دستیابیم.
رئیسکل سازمان نظام پرستاری درباره بودجه قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری توضیح داد: قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری، بودجه نشاندار ندارد. بودجه این قانون، بودجه عمومی بیمه است. قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری مانند سایر خدمات در سرانه بیمهها تعریف شده و هیچ محدودیتی برای تعرفهگذاری خدمات پرستاری تعریف نشده است.
بودجه تعرفهها محدود نیست
وی ادامه داد: سقف و کف برای قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری در سرانه بودجه بیمه لحاظ نشده است. تعرفه خدمات پرستاری بر مبنای میزان مراجعه مردمی به مراکز درمانی و تعداد خدمات ارائه شده، ایجاد میشود.
نجاتیان با بیان اینکه هیچ کدام از تعرفهها دارای بودجه نشاندار نیستند، افزود: به طور مثال، بیمه سلامت برای تعرفههای پزشکی بودجه نشاندار لحاظ نکرده است. اگرچه تعرفهها دارای بودجه نشاندار نیستند اما عملکرد را میتوان بررسی کرد. منظور از بررسی عملکرد این است که چه میزان از تعرفهها به «جزء حرفهای» ، چه میزان برای دارو و چه میزان برای پرستاری لحاظ شده است.
وی با بیان اینکه نمیتوان بودجه مشخصی برای تعرفهها در نظر گرفت، افزود: با توجه به اینکه میزان مراجعه مردمی به مراکز درمانی برای دریافت خدمات غیرقابل پیشبینی است، نمیتوان بودجه مشخص و نشانداری برای تعرفهها در نظر گرفت. با تمام این تفاسیر، دولت و بیمهها موظف به پرداخت تعرفهها هستند.