**ارسال‌دهنده**: خبرگزاری ایمنا

**عنوان**: استفادة از آگونیست‌های گیرنده GLP-1 در درمان چاقی: بررسی مزایا و چالش‌های associated

** مهم: چاقی و اضافه وزن در جهان افزایش یافته‌اند و افراد زیادی در تلاش‌اند تا با وجود این مشکل معالجه شوند. در حالی که استفاده از داروهای محرک برای کاهش وزن مانند آگونیست‌های گیرنده GLP-1 ممکن است در ابتدا موفق باشد، اما ادامه این Treatment بطور کامل نمی‌تواند نتیجه مطلوبی به همراه داشته باشد و مثلا در بعضی از کسانی که این دارو را مصرف می‌کنند، وزنشان پس از قطع این داروها به حالت اول باز می‌گردد. به عبارت دیگر، بیمارانی که درحال حاضر هم استفاده از دارو GLP-1 و هم یک رژیم غذایی سفارشی و personalized را انجام می‌دهند، بیشتر وزن کم کرده‌اند و پیامدهای مفید متابولیک را نیز تجربه کرده‌اند. استفاده از این داروها اگرچه می‌تواند گزینه خوب و جایگزین دیگر داروها باشد، اما اگر تنها یک روش برای مدیریت وزن باشد و هیچ تغییری در رژیم غذایی و زندگی افراد ایجاد نشود، نمی‌تواند دارای مزایای اساسی باشد. این کاربردها حتماً با مداخله‌های تغییر سبک زندگی همراه باشد تا بیماری چاقی با تاثیر شدید بر سلامتی کاهش یابد.**

استفاده از آگونیست‌های گیرنده GLP-1 در درمان چاقی: مزایا و چالش‌های associated

به گزارش خبرگزاری ایمنا، امروزه درمان با آمپول‌های تزریقی حاوی آگونیست‌های گیرنده GLP-1 به صورت تکی و ترکیبی به عنوان یکی از روش‌های قوی در مدیریت چاقی معرفی شده است. این داروها به تلاش‌هایی برای کاهش وزن کمک می‌کنند که به عنوان تحول درمانی در جهان به شمار می‌رود. با این حال، این درمان برای حفظ مزایای آن طولانی مدت و به حداکثر رساندن نتایج در بیماران، به یک مراقبت جامع که مداخله سبک زندگی به ویژه اصلاح سبک تغذیه را دربرمی‌گیرد، نیاز دارد. در واقع، استفاده از این داروها یک پیشرفت مهم در مدیریت و درمان چاقی است، اما این داروها ممکن است چالش‌هایی از جمله عوارض جانبی گوارشی، خطر کمبود ریزمغذی‌ها، از دست دادن عضلات و تحلیل استخوانی، برگشت مجدد وزن کم شده و هزینه‌های بالا را ایجاد کند.

در حال حاضر عده‌ای از این درمان برای چاقی استفاده می‌کنند. همچنین بعضی از افراد در طول درمان، به تجربه این عوارض اشاره می‌کنند. پس برای دعوت به سوأل، آیا برای همه اشخاص چاق باید این درمان تجویز شود و بر اساس ضرورت در نظر گرفته شود؟ پاسخ این سوال، نظرات فرد متخصص است. در کنار این مهم، استفاده از این داروها به تنهایی نمی‌تواند برای مدیریت و درمان چاقی کارا باشد. و در کنار درمان دارویی، ترویج رژیم غذایی شخصی شده که غنی از مواد مغذی است برای جلوگیری از کمبود مواد مغذی و پروتئین ضروری است.

**حفظ وزن پس از درمان چاقی با روش GLP-1: راه‌حل‌ها**

برنامه غذایی بیماران باید طوری تنظیم شود که از کمبود پروتئین در این افراد پیشگیری شود. و درواقع به این معنی است که به جای حذف بعضی از مواد مغذی و پروتئین‌ها، تلاش‌هایی برای Increasing تمام مواد مغذی است. برای مثال، اگر رژیم غذایی یکی از اشخاص چاق پروتئین کمی دارد، برنامه غذایی وی تغییر می‌کند تا با Taking Pro حجم بیشتری از پروتئین در رژیم غذایی اشتهار یابد و درنتیجه از ایجاد چاقی جلوگیری می‌کند. همچنین، برنامه تغذیه‌ای osobnostic و personalized برای جلوگیری از کمبود پروتئین و مواد مغذی طراحی می‌شود.

**مداخلات تغذیه‌ای برای بیماران GLP-1**

دفتر بهبود تغذیه جامعه وزارت بهداشت برای بیماران تحت درمان با داروهای GLP-1 برخی اولویت‌های تغذیه‌ای کلیدی را اعلام کرده است. این اولویت‌ها عبارتند از:

1. اولاً، این داروها نباید برای همه افراد دارای اضافه وزن و چاق تجویز شود. تصمیم‌گیری در این مورد باید بر اساس شرایط و معیارهای علمی مربوط به مدیریت وزن باشد.
2. دوماً، ارزیابی دقیق تغذیه‌ای در تمام افراد صورت گیرد.
3. سوای این دو، عوارض جانبی این داروها به تمام بیماران توضیح داده شود و مدیریت عوارض جانبی انجام شود.
4. در کنار تجویز این دارو به افراد، رژیم غذایی شخصی‌شده که غنی از مواد مغذی است به افراد ارائه شود.
5. برنامه غذایی بیماران طوری باید تنظیم شود که از کمبود پروتئین در این افراد پیشگیری شود.
6. توجه به رژیم غذایی و برنامه تغذیه‌ای شخص انحصاری شفاهی و بهبود تغذیه همان طور که ذکر شده است در کنار دارو برای جلوگیری از کمبود پروتئین برای بیمار ضروری است.
7. ترویج سایر تغییرات سبک زندگی در مورد فعالیت، خواب، استرس‌های روانی و ارتباطات اجتماعی برای به حداکثر رساندن موفقیت طولانی مدت ضروری است.

**شواهد علمی و به طور کلی داروهای GLP-1**

شواهد علمی اخیر حمایت می‌کند و به این نتیجه می‌رسد که این مدل داروهای ترکیبی GLP-1 و تغذیه‌ای را می‌تواند با فوائد بیشتر همراه باشد. در مطالعاتی که از نظر این مداخلات ترکیبی انجام شده است، بیمارانی که هم درمان GLP-1 و هم راهنمایی‌های تغذیه‌ای ساختاریافته را دریافت می‌کردند، به کاهش وزن بیشتر، پایبندی بهتر و احتمال تداوم کاهش وزن بعد از قطع دارو در مقایسه با افرادی که به تنهایی دارو درمانی می‌کردند، دست یافته‌اند. این اطلاعات حاکی از آن است که داروهای GLP-1 نه تنها تنها به کاهش وزن کمک می‌کنند، بلکه در بهبود متابولیسم و عملکرد کلی بدن نیز مؤثر هستند.

**ویژگی‌های حل مسئله طرح شده**

دفتر بهبود تغذیه جامعه وزارت بهداشت در تلاش است تا در زمینه اختلالات تغذیه‌ای و مسائل همراه با داروهای GLP-1، به بیماران اطلاع رسانی کنند تا با درمان دارویی مرتبط باشند و همچنین با صرفه‌جویی در هزینه‌های درمان، دست به چند راه حل مسئله بیندازند. در این گزارش نشان داده شده که مهم‌ترین چالش‌های مرتبط با داروهای GLP-1 عبارتند از:

– فردی که دارو را مصرف می‌کند، در مورد مداخله تغذیه‌ای که انجام می‌شود، اطلاع لازم را دارد.
– افرادی که دارای اضافه وزن هستند و مداد و قلم داروهای مرتبط با این داروها را اشتهار کنند، این داروها و مزایای آن را می‌دانند.
– وجود تضمین‌هایی در امر تغذیه‌ای است که قبل از مصرف داروهای GLP-1 از افراد پرسش نشده است و این جدول برای بیماران مختلف، با واقعیت تفاوت دارد.
– متخصصانی که داروهای GLP-1 را تجویز می‌کنند، وجود راه حل‌های مورد نیاز برای مواجهه با عوارض جانبی داروها را برای بیماران آموزش می‌دهند.
– تسهیل سایر مداخلات تغذیه‌ای و زندگی، فعالیت، خواب، استرس‌های روانی و ارتباطات اجتماعی برای به حداکثر رساندن موفقیت طولانی مدت.

در تمام این موارد، متخصصان تغذیه یکی از افراد حائز اهمیت است.