فقدان سلامت ستون فقرات و باعث شدن بیشتر از اجرای اعصاب و سیستم مغزی با کمردرد یا دیسک کمر ایجاد میشود. یکی از علل اصلی این مشکل، فتق دیسک کمر (Herniated Disc) است که در آن دیسک بین مهرههای ستون فقرات آسیب دیده و به اعصاب اطراف فشار وارد میکند. در گذشته، جراحی باز دیسک کمر تنها گزینه برای درمان دیسک کمر محسوب میشد، اما امروزه روشهای کمتهاجمی مانند عمل جراحی دیسک کمر با لیزر، امکانات جدیدی را فراهم کردهاند. این مقاله با راهنمایی دکتر محمدرضا شاه محمدی متخصص جراحی مغز و اعصاب و متخصص جراح دیسک کمر در تهران، با شماره نظام پزشکی: 122173، به تشریح جراحی دیسک کمر با لیزر – مزایا و معایب این روش پرداخته شده است. ابتدا اصلیترین علت کمر درد را بررسی میکنیم.
دیسکهای کمر، ساختارهای بالشتکمانندی هستند که بین مهرههای ستون فقرات قرار گرفتهاند و از تماس مستقیم مهرهها با یکدیگر جلوگیری میکنند. هر دیسک از دو بخش تشکیل شده است: هسته داخلی نرم و لایه خارجی محکم. هنگامی که لایه خارجی دچار پارگی میشود، هسته داخلی به بیرون رانده شده و به اعصاب مجاور فشار وارد میکند. این وضعیت که به فتق دیسک کمر معروف است، اغلب به دلایل زیر رخ میدهد:
• وارد آمدن فشار بیش از حد، مانند بلند کردن اجسام سنگین با روش نادرست.
• افزایش سن که منجر به کاهش انعطافپذیری و استحکام دیسکها میشود.
• آسیبهای ناشی از حوادث یا ضربههای شدید به ناحیه کمر.
علائم فتق دیسک شامل درد شدید در ناحیه کمر، بیحسی یا گزگز در پاها و ضعف عضلانی است. در صورت مشاهده این علائم، مراجعه به پزشک متخصص ضروری است.
جراحی دیسک کمر با لیزر (Percutaneous Laser Disc Decompression) یک روش کمتهاجمی است که از انرژی لیزر برای درمان فتق دیسک استفاده میکند. در این روش، پزشک با استفاده از یک سوزن بسیار نازک و تحت هدایت دستگاه تصویربرداری، فیبر نوری کوچکی را به داخل دیسک آسیبدیده وارد میکند. سپس با بهرهگیری از لیزر، بخشی از مواد داخل دیسک تبخیر میشود تا فشار وارد بر اعصاب کاهش یابد.
این روش معمولاً بهصورت سرپایی و با بیحسی موضعی (Local Anesthesia) انجام میشود و بیمار میتواند در همان روز به منزل بازگردد. یکی از مزایای این روش، کمتهاجمی بودن آن است. بر خلاف جراحی باز دیسک کمر که نیازمند برشهای وسیع و دوره بستری طولانی است، جراحی دیسک کمر با لیزر نیاز به ایجاد برشهای بزرگ ندارد و تنها از یک سوزن نازک استفاده میشود.
مزایای جراحی دیسک کمر با لیزر شامل کمتهاجمی بودن، انجام بهصورت سرپایی، درد کمتر و خطر پایینتر عفونت است. این مزایا، جراحی لیزری دیسک کمر را به گزینهای مطلوب برای بسیاری از بیماران مبتلا به کمردرد و دیسک کمر تبدیل کرده است. با این حال، این روش خالی از عیب نیست و ممکن است با محدودیتها و خطراتی همراه باشد.
یکی از معایب این روش، احتمال عود فتق دیسک است. در برخی موارد، مشکل پس از مدتی بازمیگردد و ممکن است نیاز به مداخله مجدد باشد. علاوه بر این، استفاده از لیزر ممکن است به اعصاب یا بافتهای اطراف آسیب برساند. با توجه به اینها، انتخاب این روش باید با مشورت پزشک متخصص جراح دیسک کمر و پس از ارزیابی دقیق شرایط بیمار و بررسی تصاویر MRI انجام شود.
این مقاله میکوشد تا به پرسشهایی جواب دهد که در ذهن خوانندگان ایجاد شده است. از جمله میتوان به سوالات زیر اشاره کرد:
• آیا جراحی لیزری برای شرایط من مناسب است؟
• دوره نقاهت پس از جراحی لیزری چقدر است؟
• آیا جراحی لیزری دردناک است؟
• چه عوارضی ممکن است پس از جراحی لیزری رخ دهد؟
• آیا جراحی لیزری در مقایسه با سایر روشها برای من مناسب است؟
• هزینه جراحی لیزری چقدر است؟
• چطور جراحی لیزری دیسک کمر با شرایط من همخوانی دارد؟
• آیا میتوانم جراحی لیزری را در یکسانی با جراحی باز انجام داد؟
• چرا جراحی لیزری دیسک کمر نسبت به جراحی باز doporuč شده است؟
در مورد پاسخ به این سوالات میتوانید با دکتر محمدرضا شاه محمدی، متخصص جراح دیسک کمر در تهران و متخصص جراحی مغز و اعصاب، با تماس قرار گرفت.
پس از جراحی دیسک کمر با لیزر، یک دوره نقاهت خاصی وجود دارد که تحمل آن مهم است. بیمار پس از جراحی باید از بلند کردن اجسام سنگین و انجام حرکات ناگهانی خودداری کند. این توصیهها به بهبود سریعتر میاد فقرات و بازگشت بهActivity normal بیشتر کمک میکنند.