زردی نوزادان: علل و درمانها
زردی نوزادان یک بیماری نسبتاً شایع است که میتواند منجر به آسیب مغزی و ناراحتیهای دیگر شود. به این питань، که علل و درمان زردی نوزادی چیست؟ و چرا مهم است که آن را شناسایی و درمان کنیم؟ بپردازیم.
علل زردی نوزادی
زردی نوزادان به دلیل افزایش سطح بیلیروبین در خونشان رخ میدهد. بیلیروبین به کبد شهرت دارد. در حالتی که این ماده بهسختی توسط کبد پردازش میشود، میتواند بهسرعت در خون عود کند. نوزادان تازهزاده اغلب دچار این بیماری میشوند، زیرا سیستمهای دفع آنها هنوز کامل نشدهاند.
تا پنجادس درصد نوزادان با برخی علائم طلیط پایین یک تجزه شدن تولدشان اباد تا دمیز به درزت ثبت شدهاست=
در این بیماریها، گلبولهای قرمز بیشتر از حد معمول تجزیه میشوند و در نتیجه، بیلیروبین زیادی در بدن تولید میشود. این حالت معمولاً در ناسازگاریهای خونی بین مادر و نوزاد دیده میشود.
در مواردی دیگر، نوزادان ممکن است دچار بیماریهایی شوند که منجر به تخریب گلبولهای قرمز (همولیز) میشود. از جمله این بیماریها میتوان به کمبود آنزیم G6PD، کمبود پیرواتکیناز، هگزوزکیناز و بیماریهای ارثی مانند اسفروسیتوز و الیپتوسیتوز اشاره کرد.
یکی دیگر از علل زردی نوزادی، عملکرد کبد است. در برخی نوزادان، کبد هنوز قادر به برداشت و پردازش بیلیروبین نیست. در چنین شرایطی، بیماریهایی مانند سندرم ژیلبرت، سندرم کریگلر نجار، هیپوتیروئیدی مادرزادی و تنگی پیلور نیز میتوانند موجب اختلال در دفع طبیعی بیلیروبین شوند.
در نهایت، شیردهی نادرست یا شرایط خاص تغذیه با شیر مادر نیز میتواند عامل زردی باشد. شیردهی نادرست به معنای باز بودن پستان مادر است. در بعض موارد، شیردهی نادرست میتواند با بیماری هایی همراه شود و در بسياري از موارد راهله های ديگري دارد که باعث کمک و يا بدخیمي زردی مي شود.
درمان زردی نوزادی
درمان زردی نوزادی با روشهای مختلفی ممکن است، اما شایعترین و مؤثرترین روش درمان، فتوتراپی است. در این روش، نور خاصی به پوست نوزاد تابیده میشود که باعث تجزیه بیلیروبین در سطح پوست شده و دفع آن را تسهیل میکند.
اگرچه درمان در منزل با دستگاههای فتوتراپی خانگی نیز ممکن است، اما باید در این موارد که نوزاد کاملاً سالم باشد، وزن مناسبی داشته باشد، حداقل دو روز از تولدش گذشته باشد و سطح بیلیروبین خیلی بالا نباشد.
در مواقعی که سطح بیلیروبین بسیار بالا باشد و خطر آسیب مغزی وجود داشته باشد، ممکن است نیاز به تعویض خون باشد. در این روش، حدود دو برابر حجم خون نوزاد با خون تازه جایگزین میشود تا بیلیروبین سریعاً کاهش یابد.
با توجه به اهمیت تشخیص و درمان زردی نوزادی بهموقع، بهتر است اندازه گیری سریع بیلیروبین و مراجعه فوری به پزشک را به قلب توصیه کرد