به گزارش سلامت نیوز به نقل از مهر،مجید داوری، استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران و متخصص اقتصاد دارو، به اهمیت ارزیابی هزینه-اثربخشی در تصمیمگیریهای حوزه سلامت اشاره کرد. او توضیح داد که هرگونه اقدام درمانی یا پیشگیرانه باید بر اساس ارزیابی دقیق اقتصادی انجام شود تا از منابع محدود به بهترین نحو استفاده شود. این ارزیابیها اغلب با استفاده از شاخصهای اقتصادی مانند “سالهای عمر تعدیلشده با کیفیت” (QALY) انجام میشود که نشاندهنده تأثیر مداخلات بر کیفیت زندگی و طول عمر افراد است.
چرا واکسیناسیون عمومی HPV هزینهاثربخش نیست؟
داوری در ادامه به مطالعهای که بر روی واکسیناسیون HPV در گروه سنی ۱۲ ساله در ایران انجام شد، اشاره کرد. نتایج این تحقیق نشان داد که با توجه به شیوع پایین HPV در کشور و هزینههای زیاد واکسیناسیون عمومی، این اقدام از نظر اقتصادی بهصرفه نیست. وی توضیح داد: «برای حفاظت از یک جمعیت محدود، نیاز است که بسیاری از افراد واکسینه شوند که این خود هزینه زیادی به همراه دارد.»
این متخصص تأکید کرد که با شیوع پایین HPV در ایران، بیشتر افراد مبتلا به این ویروس بهطور طبیعی بهبود مییابند و تنها تعداد کمی از آنها ممکن است به سرطان مبتلا شوند. به همین دلیل، هزینههای واکسیناسیون عمومی بهویژه با توجه به تعداد کم مبتلایان، نمیتواند توجیه اقتصادی داشته باشد.
جایگزینهای کمهزینه و مؤثر: آموزش و غربالگری
داوری بهعنوان جایگزینهای مؤثر برای واکسیناسیون عمومی به آموزش عمومی و غربالگری اشاره کرد. او تأکید کرد که آموزش عمومی در زمینه رعایت اصول بهداشتی و روابط جنسی ایمن میتواند بهطور مؤثری در پیشگیری از ابتلا به HPV نقش داشته باشد. علاوه بر این، غربالگری منظم برای شناسایی زودهنگام مبتلایان و درمان به موقع، یکی دیگر از راههای مؤثر و کمهزینه برای کنترل این ویروس است.
وی ادامه داد: «آموزش در خصوص بهداشت جنسی و غربالگری میتواند خطر ابتلا به سرطانهای ناشی از HPV را کاهش دهد و در عین حال از هزینههای بالای واکسیناسیون جلوگیری کند.»
اولویتبندی در نظام سلامت؛ راهی برای استفاده بهینه از منابع
داوری در پایان صحبتهای خود بر لزوم اولویتبندی مداخلات درمانی و پیشگیرانه تأکید کرد. او با اشاره به محدودیت منابع مالی در نظام سلامت ایران، اظهار داشت که برای تأمین هزینههای بهداشتی، باید تصمیمات بر اساس ارزیابیهای اقتصادی دقیق و با در نظر گرفتن اثربخشی هزینهها اتخاذ شود. وی افزود: «بر اساس آمار شیوع HPV در ایران، واکسیناسیون عمومی در این مرحله از لحاظ اقتصادی توصیه نمیشود.»
با توجه به هزینههای بالا و شیوع پایین HPV در ایران، واکسیناسیون عمومی این ویروس از نظر اقتصادی بهصرفه نیست. متخصصان بهجای تمرکز بر این روش پرهزینه، پیشنهاد میکنند که اقدامات آموزشی و غربالگری بهعنوان راهکارهای مؤثر و کمهزینه در اولویت قرار گیرند. این رویکرد نهتنها به بهبود سلامت عمومی کمک خواهد کرد، بلکه منابع مالی محدود را نیز به بهترین نحو به کار خواهد گرفت.