معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران گفت: حاشیه‌نشین‌ها تحت پوشش بیمه سلامت قرار می‌گیرند.
به گزارش خبرگزاری مهر، مهدی رضایی اظهار داشت: در پروژه طرح تحول سلامت افرادی که به هر دلیلی فاقد پوشش بیمه‌ای بودند، تحت پوشش بیمه سلامت همگانی قرار گرفتند، این مساله به صورت غیر فعال بود، اما تجربه ثابت کرده افرادی که در حاشیه شهرها زندگی می‌کنند، به رغم وجود تمام امکانات دولت؛ از بیمه برخوردار نیستند.
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران افزود: سازمان بیمه سلامت قرار است با تعامل، همکاری و کمک از سازمان‌های اجتماعی دیگر با حضور فعال در مناطق حاشیه نشین افراد را با داشتن کد هویت ملی تحت پوشش بیمه قرار دهد، البته این طرح با طرحی که اخیراً در بیمه سلامت همگانی اجرا می‌شود؛ همزمان اجرا خواهد شد.
وی با بیان اینکه این افراد تحت پوشش یک پزشک مشخص به نام پزشک خانواده نیز قرارمی گیرند تاکید کرد: باید بتوان خدمات حداقلی را به این گروه ارائه داد، در این باره از تمام نهادهای اجتماعی مرتبط کمک می‌گیریم.
رضایی اظهار داشت: این طرح برای حاشیه‌نشینان کرمان به تعداد ۴ هزار و ۵۰۰ نفر اجرا شده است، البته در تهران نیز در برخی محلات اجرا شده و ما در این زمینه نیازمند کمک سایر نهادهای اجتماعی هستیم.
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران، در خصوص برخی انتقادها نسبت به عدم پوشش کافی خدمات توسط بیمه سلامت در مراکز و مؤسسات درمانی گفت: بیمه سلامت بر اساس قوانین، تعرفه دولتی را تحت پوشش قرار می‌دهد، بنابراین ما به تفاوت تعرفه در بخش دولتی و خصوصی توسط بیمه شده ناگزیر توسط بیمار پرداخت می‌شود. البته برای اصلاح این مشکل پیشنهادهایی مطرح شده؛ مبنی بر اینکه اگر بر اساس نظام ارجاع تقاضا به بخش خصوصی انجام شود، بیمه سلامت آمادگی دارد که تعرفه در بخش خصوصی را پرداخت کند.
وی گفت: ضمن اینکه تعرفه باید در کشور یکسان باشد، یا سرانه بیمه پایه باید تغییر کند؛ به هر حال ایجاد تعادل بین منابع و مصارف در سازمان‌های بیمه‌گر ضروری است.
کپی شد
All Content by Mehr News Agency is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

source
پوشش سقف

توسط salamatikhabari

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.